Недостаточность пирамидного уровня координации
Posted мая 06, 2009 under Регуляция позы |При недостаточности пирамидного уровня координации, как указано выше, затруднено или вовсе невозможно, например, тыльное сгибание стопы. На просьбу сделать только это движение изолированное сгибание ее происходит в минимальном объеме, а при команде "согни колено" стопа автоматически сгибается иногда до прикосновения тыла стопы к поверхности голени. Аналогичная ситуация наблюдается и при электромиографическом исследовании, когда максимум амплитуды ЭМГ при автоматическом сгибании стопы при наличии тибиальной синкинезии вдвое выше максимума амплитуды ЭМГ при попытке произвести изолированное тыльное сгибание стопы (рис. 2 А, Б, В).
Пирамидный уровень координации созревает к двум годам, и с окончанием его созревания локомоция формируется в полном объеме. Следовательно, схема построения движений дает нам представление о процессе поэтапной организации локомоции и для каждого уровня можно определить дифференциальный признак. Так, для таламо-паллидарного уровня — это глобальная сгибательная синергия, для стриатного уровня — тибиальная синкинезия Штрюмпеля, для пирамидного — произвольное изолированное тыльное сгибание стопы. Даже после того как эти уровни окончательно сформированы, локомоция не застывает в своем развитии, элементы ее претерпевают изменения, вызванные гормональными возмущениями периода юности или ветхостью, изношенностью механизмов координации в старости, а также повреждениями, вносимыми в мозг травмой или болезнью. В этом смысле патология позы и ходьбы при ДЦП может быть трактована как результат процесса развития изначально дефектных структур мозга, отвечающих за координацию на каждом этапе онтогенеза локомоции.
Следующий поступит Бернштейна — принцип рефлекторного кольца, или иначе — обратной связи, или так называемых сенсорных коррекций (сенсорный — от лат. sensus — восприятие, чувство, ощущение). Эти формулировки определяют одно и то же понятие.
Бернштёйн впервые вводит в нейрофизиологию понятие рефлекторного кольца как формы обратной связи, вступив в драматическую для себя дискуссию с великим Павловым, строившим свою теорию организации и совершенствования функции на понятии рефлекторной дуги, исключая таким образом обратную связь.