Фиброзный слой капсулы
Posted мая 06, 2009 under Регуляция позы |Фиброзный слой капсулы является высокочувствительной структурой, обладающей яркой реакцией на боль и давление. Синовиальная оболочка оказалась при исследовании менее чувствительной. В суставной сумке различают три вида рецепторов: окончания Гольджи, расположенные в суставных связках, окончания Руффини и тельца Паччини, лежащие в суставной капсуле. Рецепторы Гольджи сигнализируют о величине суставного угла, Руффини — о скорости и направлении изменений суставного угла. Окончания Паччини активизируются при быстром движении и сохраняют активность короткое время.
Для сохранения вертикальной позы огромная роль отводится суставным рецепторам стопы. Стопа представляет собой конструкцию, состоящую из поперечного и продольных сводов. Некоторые авторы насчитывают пять сводов. Общей их точкой является пяточный бугор, от него они расходятся веером к опорной поверхности головок пяти плюсневых костей, создавая купол. Сила, действующая на стопу, разлагается в пространстве, что определяет пространственный характер ее восприятия. Большое количество костей, суставных поверхностей и расположенных на них рецепторов создают огромное афферентное поле, существенно влияющее на регуляцию позы и ходьбы.
Особая роль в этой регуляции отводится исследователями своду стопы.
Рецепторы суставных капсул и связок сигнализируют о положении звеньев, образующих сустав, скорости и направлении их смещения. Уже указывалось, что деформации стопы часто и рано отмечаются у детей с ДЦП. Учитывая важность суставной афферентации для организации и удержания устойчивой вертикальной позы, деформации суставов должны быть всегда в центре внимания врача, и тем более тщательным должен быть подход к радикальным методам ортопедической коррекции ее деформаций.
Магнусом и Клейном открыты еще два тонических рефлекса — шейный и лабиринтный. Ими описаны изменения тонуса под влиянием проприоцепторов шеи (атланто-затылочного и атланто-аксиального суставов) и лабиринтов — соответственно шейный симметричный и асимметричный тонические рефлексы (ШСТР, АШТР) и лабиринтный (ЛТР). Они проявляются в виде определенных поз и в изменениях рефлекторной возбудимости мышц.
Шейные рефлексы изучались на децеребрированных животных после выключения у них лабиринтов. Поворот головы вправо в этих случаях вызывал разгибание правых конечностей и расслабление левых (АШТР). Обратная ситуация наблюдалась при повороте головы влево. Наклон головы назад вел к разгибанию передних конечностей животного и расслеблению задних.